Perguntas frequentes
Respostas curtas às dúvidas mais comuns sobre a visão das crianças. Cada resposta tem uma ligação para o artigo onde o tema é explicado em detalhe.
Primeira consulta de oftalmologia pediátrica
Com que idade deve ser a primeira consulta de oftalmologia?
Numa criança saudável e sem fatores de risco, entre os 18 e os 30 meses, depois pelos 4 anos e no ano de entrada para o 1.º ciclo. Mais cedo se houver prematuridade, antecedentes familiares ou sinais de alerta.
É preciso dilatar a pupila?
Frequentemente sim. Sempre que se suspeita de graduação elevada, se quer medir com rigor a graduação ou se quer ver com mais rigor o fundo do olho (retina e nervo ótico), é necessário dilatar. A visão fica desfocada, principalmente ao perto, e a sensibilidade à luz pode aumentar durante várias horas.
O meu filho ainda não sabe ler. Pode ser avaliado?
Sim. Há testes com figuras, símbolos e métodos que não precisam de resposta da criança.
Quanto tempo demora a consulta?
Com dilatação, habitualmente mais de uma hora, incluindo a espera pelo efeito das gotas.
Ambliopia (olho preguiçoso)
O que é a ambliopia?
É a redução da visão de um olho por falta de estímulo adequado durante o desenvolvimento visual, sem que haja uma lesão no próprio olho.
O olho preguiçoso tem cura?
Na maioria dos casos sim, se for detetado e tratado a tempo. O objetivo é que o cérebro volte a usar o olho mais fraco, com óculos, oclusão ou gotas, conforme o caso.
Até que idade a ambliopia tem cura?
O tratamento é mais eficaz quanto mais cedo começa: antes dos 7 anos os resultados são habitualmente muito bons. Entre os 7 e os 12 anos ainda é possível melhorar, sobretudo se a criança nunca foi tratada. Depois disso, a recuperação é mais limitada e menos previsível.
Quantas horas por dia se usa o penso?
Depende da idade e da gravidade. Muitas vezes são entre 2 e 6 horas por dia, sempre com indicação do oftalmologista, que ajusta o tempo em cada consulta.
A ambliopia pode voltar depois do tratamento?
Pode. Em algumas crianças a visão volta a baixar depois de parar o tratamento, por isso a vigilância continua durante alguns anos.
Estrabismo
É normal um bebé ter os olhos desviados?
Nos primeiros 2–3 meses, desvios ocasionais são frequentes. A partir dos 4 meses, qualquer desvio, mesmo intermitente, deve ser avaliado.
O estrabismo passa com a idade?
Não. O falso estrabismo, causado pela forma do nariz e das pálpebras, desaparece com o crescimento, mas um desvio real não. Sem tratamento pode levar a ambliopia e à perda da visão em 3D.
Qual é a relação entre hipermetropia e estrabismo?
Uma hipermetropia elevada obriga a criança a um esforço de focagem excessivo, que pode fazer um olho desviar para dentro. É a endotropia acomodativa, que muitas vezes se corrige só com óculos.
O que é a endotropia acomodativa?
É um desvio de um olho para dentro, causado pelo esforço de focagem associado à hipermetropia. Surge sobretudo entre os 2 e os 4 anos e trata-se em primeiro lugar com óculos.
Os adultos também podem tratar o estrabismo?
Sim. Nos adultos, o tratamento pode melhorar o alinhamento, a visão dupla e a posição da cabeça.
Miopia infantil
Com que idade aparece a miopia nas crianças?
Apesar de poder acontecer, é rara antes dos 6 anos. Surge sobretudo em idade escolar e tende a aumentar até ao fim da adolescência.
O trabalho de perto aumenta o risco de miopia?
Sim. Passar muitas horas a ler, a fazer trabalhos de casa ou a usar tablet ou telemóvel é um fator de risco para o aparecimento e o agravamento da miopia. O risco é maior quando os olhos ficam a menos de 30 cm do livro ou do ecrã e há poucas pausas. Recomenda-se manter livros e ecrãs a pelo menos 30–40 cm, fazer pausas regulares a olhar ao longe (por exemplo, 20 segundos a cada 20 minutos) e equilibrar o tempo de perto com pelo menos 2 horas por dia ao ar livre.
É possível travar a miopia infantil?
É possível abrandá-la com lentes próprias para controlo da miopia (óculos ou lentes de contacto) e com colírio de atropina em baixa concentração, a par de mais tempo ao ar livre. O plano é individual.
Os óculos fazem aumentar a miopia?
Não. Usar a correção adequada não agrava a miopia; ver mal sem óculos também não a trava.
Quanto tempo devem as crianças passar ao ar livre?
Pelo menos 2 horas por dia. A luz natural tem um efeito protetor.
Tem outra dúvida sobre a visão do seu filho? Consulte os locais, horários e contactos para marcação de consulta.
A informação desta página é geral e não substitui uma consulta médica.